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过敏性紫癜肾服泼尼松有一月了,要服多长时间才能减量

肾病康复网 http://www.shenkang.org 文章来源:肾病康复网 更新时间:2016-03-04 14:16:06

问:您好!我儿子是过敏性紫癜,服泼尼松有一月了,身上的斑点基本上消退了,现在服用4片泼尼松,减到3片时候尿检蛋白弱阳性,请问这种情况是不是还不能减药,要服多长时间才能减量LkT肾病康复网

答:在紫癜肾的临床治疗中,激素是不可缺少的药物,也是控制病情的主要药物。激素可以从一定程度上改善尿蛋白漏出现象,持续使用将尿蛋白稳定在阴性或微量,这就避免了尿蛋白漏出和增多对紫癜患者肾脏的损伤。此外激素还可以抑制身体内部的炎症介质的趋化和聚集,抑制多种致炎因子及抗体的产生和作用。所以在一定程度上使用激素有它的必要性。但是紫癜性肾炎停激素药也是要遵循一定的原则的,激素可以起到一定的控制病情的作用,但是不能防止其反复,而且长期使用对身体的副作用很大。我见过很多紫癜的人,吃激素吃的很胖。LkT肾病康复网

过敏性紫癜肾服泼尼松有一月了,要服多长时间才能减量?激素使用量的缩减LkT肾病康复网

紫癜肾患者一般在病情稳定一段时间后,医师会嘱其减少激素用量。稳定的病情主要致在临床症状消失,尿蛋白持续稳定在阴性或微量,面部红斑消失、关节无疼痛,血象恢复正常,身体没有出现其他不适症状。这种症状维持一定时间后可以考虑减少激素的使用量。当然激素的减少到过程是有条件、逐步的减少用量,当激素用量减少时要同时加大替代激素抗炎性质的药物量;LkT肾病康复网

此外激素的缩减要适量,不要盲目的减少。很多患者觉得自身感觉不错,就自行减掉激素,减掉的激素量对病情造成了很大的影响,病情反而更加的严重。是否减激素、减多少,这要经过一定时间的观察才下诊断结论。减量后尽量不要使病情出现反跳,病情依然稳定,才达到了缩减激素的目的。LkT肾病康复网

中西医结合即微化中药渗透疗法治疗紫癜性肾炎通过活血通络,祛淤清毒,修复生新的三个过程。LkT肾病康复网

通过活血通络,增加肾脏血液灌注,缓解由于紫癜导致肾脏缺血缺氧的状态,并补充血液内必须养分,使微小血管弹性增强,降低 血管脆性,降低毛细血管通透性,改善全身及肾脏血液循环。LkT肾病康复网

第二步祛淤清毒过程:通过增加血液灌注量,将免疫复合物裂解冲刷之后排出体外,减少免疫复合物沉积,减轻肾小球基底膜机械屏障 的压力,与西医免疫抑制剂结合起来,降低新的免疫复合物的产生。缩小肾小球基底膜受损面积,给患者创造较长时间的治疗时机。LkT肾病康复网

第三步修复生新过程:则是对受损伤的肾单位进行修复,同时保护残存的有用的肾单位不再继续受损伤, 使病灶得到彻底修复。LkT肾病康复网

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