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狼疮性肾炎常用环磷酰胺的作用是什么?

肾病康复网 http://www.shenkang.org 文章来源:肾病康复网 更新时间:2016-06-01 18:31:18

狼疮性肾炎常用环磷酰胺的作用是什么?环磷酰胺说明书介绍:TqT肾病康复网

环磷酰胺可使血清中假胆碱酯酶减少,使血清尿酸水平增高,因此,与抗痛风药如别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等同用时,应调整抗痛风药物的剂量。此外也加强了琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用,可使呼吸暂停延长。环磷酰胺可抑制胆碱酯酶活性,因而延长可卡因的作用并增加毒性。大剂量巴比妥类、皮质激素类药物可影响环磷酰胺的代谢,同时应用可增加环磷酰胺的急性毒性。TqT肾病康复网

环磷酰胺不良反应(1)骨髓抑制为最常见的毒性,白细胞往往在给药后10—14天最低,多在第21天恢复正常,血小板减少比其他烷化剂少见;常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。(2)环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎、大量补充液体可避免。本品也可致膀胱纤维化。(3)当大剂量环磷酰胺(按体重50mg/kg)与大量液体同时给予时,可产生水中毒,可同时给予呋塞米以防止。(4)常规剂量的环磷酰胺不产生心脏毒性,但当高剂量时可产生心肌坏死,偶有发生肺纤维化。(5)环磷酰胺可引起生殖系统毒性,如停经或精子缺乏,妊娠初期时给予可致畸胎。(6)长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。(7)环磷酰胺可产生中等至严重的免疫抑制。(8)用于白血病或淋巴瘤治疗时,易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。(9)少见的副作用有发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、粘膜溃疡、肝功能丙氨酸氨基转移酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊。食欲不振、恶心、脱发、骨髓抑制、白细胞及血小板减少、引起肝损害,大剂量可引起膀胱刺激症状或膀胱炎、血尿、蛋白尿、呕吐。个别有头晕,幻觉,不安等。TqT肾病康复网

狼疮性肾炎常用环磷酰胺的作用是什么?为什么常用环磷酰胺?临床上,医生或专家是不是经常让您使用环磷酰胺呀?您知道为什么让您使用环磷酰胺来治疗狼疮性肾炎吗?我来告诉您。TqT肾病康复网

环磷酰胺是一种细胞毒性药物,可抑制自发性多克隆B细胞活化,减少特异性抗体的产生,对体液免疫具有明显抑制作用,可用于自身免疫系统疾病治疗。TqT肾病康复网

早在20世纪70年代初期,环磷酰胺开始用于狼疮性肾炎治疗并取得较好效果。狼疮性肾炎患者使用环磷酰胺治疗可使自身抗体转阴,循环免疫复合物水平下降,血清补体成分C3 ,C4,CH50升高。TqT肾病康复网

环磷酰胺可使您尿蛋白减少,肾小球滤过率升高,肾脏功能得到改善,肾脏病减轻。虽然糖皮质激素可诱导患者病情缓解,但副作用比较大,而且不能控制肾脏病变的进展。而环磷酰胺不但能有效改善您的病情,显著改善肾脏病变,延缓肾功能损害进展,而且对肾功能的保护作用优于单用激素者,因而广泛用于狼疮性肾炎治疗。TqT肾病康复网

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