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尿毒症肌酐700可以服用缬沙坦吗?

肾病康复网 http://www.shenkang.org 文章来源:肾病康复网 更新时间:2016-04-06 15:12:01

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尿毒症肌酐700可以服用缬沙坦吗?研究认为,钙离子拮抗剂尽管有轻微扩张入球小动脉的作用,但因它有明显降低全身血压的作用,故可使未受累或仅部分受累的肾小球高血液动力学、高代谢状况得到改善;此外,钙离子拮抗剂减少氧消耗,抗血小板聚集,通过细胞膜效应减少钙离子在间质沉积和减少细胞膜过度氧化,从而达到减轻肾脏损害及稳定肾功能作用。V6M肾病康复网

临床报道,短期(4周)或长时间(1~2年)用钙离子拮抗剂治疗慢性肾功能不全肾炎患者,并未发现任何肾小球损伤作用,却清楚证明它与血管紧张素转换酶抑制剂有十分类似的延缓肾功能恶化的疗效。与血管紧张素转换酶抑制剂不同处,为它一般无降尿蛋白作用。应该指出,部分学者认为钙离子拮抗剂对肾功能有影响,仍有必要作更长期的观察。V6M肾病康复网

如美多心安、氨酰心安,对肾素依赖性高血压有较好的疗效。β-受体阻滞剂有减少肾素作用,该药虽降低心排血量,但不影响肾血流量和GFR,故也用于治疗肾实质性高血压。应该注意,某些β-受体阻滞剂,如氨酰心安和萘羟心安,脂溶性低,自肾脏排泄,故肾功能不全时应注意调整剂量和延长用药时间。V6M肾病康复网

它可与β-受体阻滞剂联合应用,减少扩血管药物刺激肾素?血管紧张素系统等副作用(如心跳加快、水钠潴留),并可提高治疗效果。肼苯哒嗪一般每日200mg,但必须警惕该药诱发红斑狼疮样综合征的可能。对有明显水肿者,若肾功能好,可加用噻嗪类利尿药;对肾功能差者(血肌酐>;200μmol/L),噻嗪类药物疗效差或无效,应改用髓袢利尿剂。应用利尿剂应注意体内电解质紊乱,并要注意有加重高脂血症、高凝状态的倾向。通过抗高血压药物来延缓慢性肾炎病人的高血压疾病的发生,同时病人还要注意药物的不良反应。V6M肾病康复网

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