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长期透析的肾衰竭、尿毒症患者应该注意哪些呢?饮食上有什么要求?

肾病康复网 http://www.shenkang.org 文章来源:肾病康复网 更新时间:2017-09-09 15:30:58

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  如果需要透析,通常意味着肾病已经发展到终末期了。vzn肾病康复网

  对于尿毒症患者来说,透析是必要的,但长期接受透析,会让患者的生活质量变得很差。vzn肾病康复网

  那么长期透析患者需要注意什么呢?下面就一起看看吧!vzn肾病康复网

  延长血液透析时间是首要关键vzn肾病康复网

  国内一般标准的血液透析时间,是每周三次,每次四小时;血透质量数十年来遥遥领先的法国Tassin团队,使用长时间透析,每周三次,每次八小时,此模式足足比传统透析时间高出一倍,该团队之肾友不但血压控制更完善,比起传统透析死亡率更低。vzn肾病康复网

  延长透析时间的好处vzn肾病康复网

  ①降低透析过程中掉血压之危险:传统四小时透析,为了把累积的水分脱掉,脱水速度往往太快,拉高两倍时间可降低掉血压之风险,减少透析过程之不适。vzn肾病康复网

  ②降低高血钾的致命危险:许多病患往往摄取过多的钾离子,而高血钾往往是血透病患急洗跟心率不整之原因,延长二倍透析时间可大幅降低病患的致死率。vzn肾病康复网

  ③降低血中磷的累积:大大降低肾骨病变跟副甲状腺功能亢进之机率。vzn肾病康复网

  ④改善贫血:尿毒清除率增加,红血球寿命延长,骨髓造血抑制状态改善,可改善病患之贫血状态。vzn肾病康复网

  ⑤降低心脏衰竭之机率:由于水分、血压、贫血、电解质等控制更为理想,降低心脏衰竭之机率。vzn肾病康复网

  ⑥改善类淀粉沈着症及神经病变:由于清除率增加,可改善类淀粉沈着症及其他神经病变。vzn肾病康复网

  正确的饮食习惯是第二重要关键vzn肾病康复网

  由于血透患者的许多慢性发炎现象,加上每次透析时会损耗掉一些白蛋白,大部分肾友都清楚必须摄取足够的蛋白质以应付每周三次的透析耗损,但高蛋白的摄取是否抵触到均衡饮食?vzn肾病康复网

  每天要均衡饮食,且要健康五蔬果,蔬果类的维他命C跟大量的抗氧化剂,对预防老化及免疫力都有很大的帮助。但是血透的饮食,由于要限水、限钾、限磷,往往无法摄取到足量的维生素及抗氧化剂,口服维生素C的补充,无法取代正常蔬果的好处,摄取过多的蔬果,水分跟钾离子过多会是个大问题,如何兼顾?vzn肾病康复网

  除了选择低磷钾蔬果外,我的经验是延长透析时间,就有较多的水分与钾离子的清除空间,所谓的积极饮食习惯,并不是单指限制饮食,而是根据每个月的抽血报告,找到一个可以吃得营养且均衡饮食的饮食习惯。vzn肾病康复网

  正确补充营养食品是活力与体力的关键vzn肾病康复网

  透析会大量消耗体力与能量,尤其是心血管的活力。所以,正确补充营养食品,可以很快恢复体力,尤其是减少心衰出现的几率。vzn肾病康复网

  ①L-carnitine:有人翻译为副肉硷,有人称为左璇肉酸。这是在心肌及骨骼肌肉的长链脂肪酸氧化生产能量过程中,扮演非常重要之关键角色。但由于其属于水溶性容易在长期的血透过程中造成缺乏,缺乏时会产生肌肉无力、心脏无力、疲劳、倦怠及贫血。血透患者可考虑每天补充2-6公克或是洗完肾后补充10-30毫克/公斤体重,目前有针剂跟口服剂型。许多洗得软弱无力的肾友,因补充此物获得明显之改善。vzn肾病康复网

  ②除了左璇肉酸外,适当的补充水溶性维他命:如维他命B跟C、抗氧化剂等对于生命的活力跟质量有相当帮助。vzn肾病康复网

  充足睡眠、适当运动是增加免疫力的关键每天要均衡饮食,且要健康五蔬果,蔬果类的维他命C跟大量的抗氧化剂,对预防老化及免疫力都有很大的帮助。但是血透的饮食,由于要限水、限钾、限磷,往往无法摄取到足量的维生素及抗氧化剂,口服维生素C的补充,无法取代正常蔬果的好处,摄取过多的蔬果,水分跟钾离子过多会是个大问题,如何兼顾?除了选择低磷钾蔬果外,我的经验是延长透析时间,就有较多的水分与钾离子的清除空间,所谓的积极饮食习惯,并不是单指限制饮食,而是根据每个月的抽血报告,找到一个可以吃得营养且均衡饮食的饮食习惯。vzn肾病康复网

  除了心脏疾病外,感染是夺去肾友生命的最大关键原因。因此,要过一个健康的血透生活,提高免疫力是非常重要的关键,充足的睡眠、适当的运动、每年流感疫苗务必按实施打是增加免疫力的最大关键。vzn肾病康复网

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